Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, fot. Małgorzata Turecka
– Na dzień 31 lipca to kwota ponad 47 mln zł. A wg prognoz koniec roku to ponad 86 mln zł – przy takich dużych nadwykonaniach, które obejmują świadczenia zrealizowane w ramach ryczałtu, także świadczenia pozaryczałtowe, limitowane, nielimitowane. Grozi to pogorszeniem sytuacji finansowej szpitala, dlatego ograniczamy znacznie przyjęcia planowe, po to, aby móc zabezpieczyć funkcjonowanie placówki – mówi dyrektor USK prof. Jan Kochanowicz. I dodaje: – W tej chwili większość świadczeń medycznych, które są realizowane w szpitalu, to nie tylko praca zespołu lekarskiego i pielęgniarskiego, ale również zakupy leków, produktów, implantów, protez, które musimy sfinansować. Jeśli nie mamy sfinansowanych świadczeń ze strony NFZ jest to dla szpitala nieuzasadniony koszt. Aby utrzymać szpital w bezpiecznym funkcjonowaniu pacjentów ograniczamy przyjęcia planowe.
Najwyższe nadwykonania USK ma w świadczeniach w endoprotezoplastyce stawu biodrowego lub kolanowego, w programach lekowych i chemioterapii czy w procedurach wysokospecjalistycznych w kardiochirurgi oraz są to też leki do programów lekowych i chemioterapii.
Ograniczenia obejmują pacjentów, którzy mogą czekać na wykonanie zabiegu po nowym roku. Nie dotyczą natomiast pacjentów onkologicznych oraz w stanie zagrożenia życia. Również SOR będzie funkcjonował w dotychczasowym systemie.
USK, według dyrektora Kochanowicza, dwa razy zwracał się do NFZ z prośbą o zapłacenie nadwykonań, a pisma pozostały bez odpowiedzi.
Podlaski Odział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w swoim stanowisku oświadczył, że ostateczne rozliczenie wartości umów następuje w lutym 2024 r. A odnoszenie się przez Szpital w trakcie trwania umowy do tzw. nadwykonań w ryczałcie jest przedwczesne. Według podlaskiego NFZ każde świadczenie sprawozdane przez Szpital w ryczałcie jest świadczeniem opłaconym. W przypadku pozostałych umów Podlaski Oddział NFZ także dokonał zwiększenia poziomu finansowania stosownie do wysokości środków określonych w planie finansowym – czytamy w oświadczeniu Podlaskiego OW NFZ.
„Biorąc pod uwagę przekazane szpitalowi aneksy do umów, wartość nadwykonań za I półrocze nie przekracza kwoty 15 mln zł. Pozostałe nadwykonania będą regulowane adekwatnie do wysokości zasileń planu finansowego Oddziału”.
Jednocześnie Podlaski OW NFZ w oświadczeniu podkreślił, że jest całkowicie niedopuszczalnym uzależnianie kwestii przyjęć pacjentów czy też ograniczeniem pracy poszczególnych klinik od kwestii bieżących rozliczeń za świadczenia opieki zdrowotnej. O wyznaczeniu terminu leczenia decydują wyłącznie kwestie obiektywne, jakim jest stan zdrowia. Jest to realizacja ustawowego prawa pacjenta określonego w ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. (at)
